但患者开始进行下地助行器康复训练时。
经直腿擡高试验检查，呈阳性反应，确认为坐骨神经受压症状。
她将基本情况客观地陈述了一遍。
这些症状，大家都很熟悉。
是典型的坐骨神经受压或者受到刺激的表现。
会议室里，有人在做记录，也有人擡起头，看向今川织，等着她的下文。
发现症状後。
我们第一时间进行了全面的影像学复查。
今川织停顿了一下。
高桥俊明赶紧又给阅片灯上，换了几张术後复查的X光片。
大家可以看一下。
髋臼杯的植入角度非常标准，股骨柄的固定也很稳固。
可以排除手术操作本身直接损伤坐骨神经的可能。
今川织把话说得很绝对。
对於自己的手术技术，她向来不怀疑。
武田裕一看着阅片灯上的胶片。
确实做得很漂亮。
今川织的手艺在第一外科里是数一数二的，这点他也不得不承认。
影像学资料确实很完美。
他适时地开了口，打断了她的汇报。
今川医生。
但这也恰恰说明了，问题或许出在一些影像学无法直接显示的地方。
比如，术中的过度牵拉。
他的语速很慢，带着助教授的从容。
人工全髋关节置换术，尤其是采用後外侧入路。
术後卧床期间，水肿可能不明显。
可一旦开始下地负重，周围肌肉收缩，压迫到了水肿的神经，自然就会产生放射性疼痛。这在临床上，是很常见的手术并发症。
他说的是基於解剖学常识的合理推断。
在座的不少医生点了点头。
确实。
没有十全十美的手术。
不管切口做得多漂亮，软组织的副损伤总是难以完全避免的。
今川织听着这些话，心里一阵烦躁。
还是这一套说辞。
三两句话就把所有的责任都推到了她的手术操作上。
她转过身，从病历夹里抽出了一份新的记录单。
为了验证这一点。
我们给原田社长做了一项测试。
人为地恢复了她手术前那种骨盆倾斜的姿态。
原田社长在使用助行器行走时。
结果是……
今川织停顿了一下，看了一眼武田裕一。
右下肢的放射性疼痛，完全消失。
这几句话说完。
会议室里的医生们开始小声地交谈。
这是非常直观的临床证据。
垫上垫片，恢复倾斜，就不疼了。
拿掉垫片，骨盆水平，就又疼了。
这说明什麽？
说明疼痛的根源根本不在髋关节局部的神经水肿，而是在於姿态改变带来的连锁反应。
今川医生。
武田裕一再次开口，打断了会议室里的窃窃私语。
这个测试结果确实很有意思。
不过。
仅仅通过垫高鞋底，改变了受力角度，就能证明腰椎有问题吗？
如果只是因为长短腿导致的肌肉牵拉呢？
或者是梨状肌综合徵？
这些同样会引起类似的坐骨神经放射痛。
他抛出了一连串的问题。
完全避开了脊柱。
今川织站在那里，咬了咬牙。
她当然知道这个测试不能算作是直接证据，这只是一个间接的推导过程。
可是，她能有什麽办法。
直到今天早上，原田社长和她的儿子，还说要考虑一下。
水谷光真见状，自然是要替今川织说话的。
今川医生。
然而是西村教授先开了口。
病人的术後复查资料，我也仔细看过了。
确实如你所说，假体的位置和角度非常理想，可以排除直接的手术失误。
她的嗓音平缓，听不出什麽情绪波动。
听到这句话，今川织提着的心放下了一半。
至少，没有被定性为医疗过失。
不过·……
西村教授话锋又接着一转，看向了右侧。
武田君。
原田社长对你一直是很信任的，你们之间也有着良好的医患基础。
既然现在的疼痛症状涉及到脊柱方面的疑虑。
那後续的神经功能评估和康复指导，就转交到你的组里吧。
这个决定，在情理之中。
既没有说今川织的手术做坏了，也没有肯定腰椎内固定有问题。
武田裕一站起身，微微低头。